Especialista Médico dictaminador

hace 4 días


Mexico City Randstad México A tiempo completo

Somos expertos y reconocidos a nivel mundial como líderes en seguros. Tenemos más de 150 años de experiencia entregando lo mejor en seguros de vida, rentas vitalicias y programas de beneficios a más de 90 millones de clientes, en 50 países del mundo. En México, somos la aseguradora # 1 de personas en el país, con más de 10 millones de asegurados. Estamos buscando Especialista médico dictaminador con experiencia en siniestros GMM. misión del rol Seguimiento y análisis integral de los siniestros del área de GMM. responsabilidades Diseñar una estrategia de operación mediante la correcta administración de procesos operativos. Garantizar el cumplimiento de los procesos y niveles de servicio comprometidos con los clientes y brókers. Respuestas a trámites con tres principales directrices: calidad, claridad, tiempo y satisfacción del cliente Gestionar la asignación de tramites de acuerdo con el tiempo de respuesta comprometidos, capacidad instalada y necesidades de la operación. Orientación a resultados basados en los lineamientos y normativas organizacionales. Administrar inventarios para el cumplimiento de los compromisos y metas del área, considerando: personal, recursos materiales y disponibilidad. Experiencia en supervisión de personal. Manejo de conflicto y gestión de cargas de trabajo. Gestión y sentido de urgencia para dar prioridad y resolver tramites urgentes. Apego a políticas y lineamientos normativos Atención al cliente: Responder consultas, gestionar quejas y reclamaciones, y ofrecer información sobre productos y servicios1. Procesamiento de reclamaciones: Asegurar que las reclamaciones y pólizas se manejen de manera oportuna y precisa del área de GMM. Seguimiento y análisis integral de los siniestros de las cuentas asignadas. Manejo de casos de 28 a 30 trámites diarios. requisitos Lic. en Medicina (título y cédula) Indispensable. Más de 2 años de experiencia realizando procesos de dictamen, así como administración y gestión de personal y recursos. Inglés intermedio (deseable). experiencia comprobable en: Evaluación de Siniestros. Análisis, revisión de dictámenes y proceso de (reembolso, cirugía programada o pago directo) deseable conocimiento de los 3 procesos. Documentación de casos. Conocimiento en dictámenes y siniestros. Revisión de endosos, pólizas y expedientes. Detección de malas prácticas. Contención de gasto en eventos catastróficos Office Intermedio. Excel intermedio, Power Point intermedio(elaboración de presentaciones, Tablas dinámicas y análisis de bases de datos y proyecciones). competencias Atención al cliente Trabajo en equipo, planeación y organización de actividades. Comunicación efectiva con pares, proactividad, análisis, solución de problemas. Motivación y compromiso por el área de dictamen. Trabajo bajo presión, gusto por las actividades médico-administrativas. ofrecemos Contratación directa por la empresa. Sueldo competitivo. Prestaciones de Ley y Sup. Horario: martes 9:30 a 19:30 y miércoles a sábado de 9:30 a 19:00. Tipo de trabajo: hibrído. Ubicación: Torre Manacar.-Requerimientos- Educación mínima: Educación superior - Licenciatura 2 años de experiencia Palabras clave: specialist, especialista, doctor, facultativo, medico #J-18808-Ljbffr



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    Una reconocida empresa de seguros busca un Especialista médico dictaminador para gestionar siniestros GMM. La persona seleccionada diseñará estrategias operativas y garantizará el cumplimiento de procesos. Se requiere Licenciatura en Medicina y más de 2 años de experiencia en dictámenes. Ofrecemos contratación directa, sueldo competitivo y...

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    hace 6 días


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    hace 4 días


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    hace 4 días


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    hace 4 semanas


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