Gerencia de Siniestros
hace 3 semanas
En AXA queremos SER el compañero que impulse a nuestros asegurados, colegas y socios a lograr sus metas, desarrollarnos juntos y así cumplir nuestra misión de proteger mejor a más mexicanos.
Objetivo del puesto:
- Garantizar la correcta y oportuna ejecución de la estrategia en GMM, supervisión hospitalaria, Home Care y egreso anticipado, mediante la asignación eficiente de recursos y procesos en los diferentes ámbitos operativos, desarrollando herramientas de control y seguimiento que aseguren el cumplimiento de los indicadores de productividad, costos y calidad en todos los procesos vinculados a la atención hospitalaria y gestión de egresos.
Principales Funciones:
- Asegurar la asignación diaria y efectiva de la productividad a las áreas de Dictamen, supervisando que los procesos en hospitalización, egreso anticipado, Home Care y supervisión hospitalaria se ejecuten en los tiempos establecidos.
- Supervisar la gestión del componente 24/7 para garantizar la atención continua y adecuada a los pacientes.
- Coordinar y gestionar la atención hospitalaria de aproximadamente 80 personas, incluyendo análisis de pacientes hospitalizados, identificación y contacto con médicos y hospitales para facilitar egresos oportunos.
- Supervisar y negociar con hospitales, áreas internas y proveedores en temas relacionados con egresos, costos y procesos administrativos.
- Diseñar y mantener dashboards, KPI's y algoritmos que permitan monitorizar en tiempo real la productividad, desviaciones y cumplimiento de los procesos en áreas de Dictamen y gestión especializadas.
- Implementar metodologías de asignación de trámites alineadas a los flujos operativos, asegurando el cumplimiento de los estándares de servicio y normativos internos.
- Supervisar el correcto funcionamiento de los aplicativos utilizados para la recepción y asignación de solicitudes, colaborando con el equipo de IT para garantizar la eficiencia operativa.
- Brindar soporte a áreas relacionadas como Recursos Humanos, Gestión de Proveedores, Legal, Marketing y Sistemas, promoviendo la alineación y cumplimiento de objetivos conjuntos.
- Proponer y liderar estrategias con líderes de Dictamen para mejorar procesos, reducir costos y garantizar niveles de servicio adecuados.
- Desarrollar y ejecutar estrategias de contención de costos en los procesos hospitalarios y de egreso, alineadas con los objetivos financieros de la organización.
Requisitos:
- Licenciatura en: Lic. Medicina, Lic. Admin.
- Nivel de inglés: Intermedio (deseable).
- Conocimiento y experiencia: 3 a 5 años de experiencia en Gestión de siniestros, supervisión hospitalaria, pago directo. Sector asegurador.
- Manejo de bases de datos y Excel, desarrollo de dashboards de control. Interpretación de KPI´s. Habilidades de negociación.
- Herramientas: Excel y Word avanzado, paquetería Office, herramientas IA.
Competencias:
- Orientación al cliente
- Habilidad de negociación
- Enfoque a resultados
- Innovación
- Visión estratégica
- Liderazgo
Creer en ti te hace llegar más lejos. #KnowYouCan #SabesQuePuedes
Somos una empresa que respeta la diversidad y promueve la inclusión. No hacemos ningún tipo de discriminación, ni solicitamos certificados médicos de VIH o no embarazo.
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Gerencia de Siniestros
hace 3 semanas
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hace 3 semanas
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hace 2 semanas
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Mexico City Citi A tiempo completoEl Especialista en Apoyo de Operaciones 5 es un puesto de nivel inicial a cargo de brindar servicios de apoyo de operaciones, incluyendo lo siguiente: mantenimiento de documentación/registros, almacenamiento y obtención de registros, mantenimiento de cuenta, aspecto y apertura de cuentas en coordinación con el equipo central de Operaciones. Además, el...
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Gerencia Protección Civil
hace 22 horas
Mexico City El Palacio de Hierro A tiempo completoGerencia de Protección Civil En El Palacio de Hierro estamos en búsqueda de nuestro siguiente Gerencia de Protección Civil, responsable de asegurar el cumplimiento normativo y la continuidad operativa del negocio en materia de protección civil, seguridad, salud en el trabajo y medio ambiente a nivel nacional. Garantizar el cumplimiento legal en...
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Gerencia Protección Civil
hace 2 semanas
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