Ejecutivo de Servicio Junior Health

hace 2 semanas

Ciudad de México WTW A tiempo completo

**Description**:
Buscamos un colega médico con experiência en la atención de siniestros que brinden un acompañamiento personalizado a nuestros clientes en la asesoria, consultoria e intervención de todos aquellos siniestros en gastos médicos mayores y vida para atender clientes VIP, resolver situaciones de controversia médico-administrativas en el dictamen y en siniestros de alta complejidad o especialidad en en el trámite con el cliente y la aseguradora.

**Las principales responsabilidades del ejecutivo de front de siniestros**:

- Trámite y gestión personalizada de siniestros VIP o de clientes o gente clave con las aseguradoras en gmm y vida.
- Acompañamiento al cliente o con las áreas de recursos humanos en siniestros complejos o en controversia en el dictamen.
- Revisión integral de condiciones generales y endosos de póliza con validación médico administrativa de rechazos o quejas de nuestros clientes para revisarlo con las aseguradoras.
- Intervención directa con las áreas de siniestros de aseguradoras ante la problemática que se presente antes, durante y hasta el alta hospitalaria de nuestros clientes en los hospitales por pago directo.
- Activación, acompañamiento y seguimiento con los clientes y las aseguradoras para agilizar las altas hospitalarias por causas de defunción para liberación de cuerpo a los familiares del cliente.
- Activación y seguimiento de servicios de home care y case management con aseguradoras.
- Gestión de aplicación de beneficios de descuentos a nuestros clientes en los siniestros que no sena procedentes o rechazados por las aseguradoras en pago directo.
- Apegarse al modelo de excelencia operacional del front de siniestros con el registro en el benefits engine de los siniestros, para tener la trazabilidad e indicadores de gestión junto con la confidencialidad de la información.
- Trámite y gestión de siniestros de pólizas de conversión con aseguradoras.
- Trámite y gestión de siniestros de pólizas de vida con aseguradoras y el cliente y/o beneficiarios.
- Apegarse al protocolo de la matriz de escalamiento del front de siniestros para la resolución de los siniestros con problemas o quejas del cliente.
- Cumplir con la asistencia de las capacitaciones quincenales del ABC del dictamen del front de siniestros de gmm y vida.
- Cumplir y asistir a las capacitaciones y actualizaciones de los procesos de siniestros de las aseguradoras
- Cumplir con todos los cursos mandatorios y opcionales que le sean asignados por WTW o el líder del front de siniestros.

**Qualifications**:
**Los Requerimientos**
- Empatia, amabilidad, cordialidad, buen trato, buen escucha, actitud de servicio y capacidad para tratar con diferentes tipos de empleados y manejar situaciones de estrés.
- Ser previsor y proactivo logrando anticiparse a las situaciones o problematica que se presenta en siniestros por una falta de asesoria al cliente y revisión de la información proporcionada por el cliente.
- Experiência en el trámite, asesoría y atención de siniestros en gastos médicos mayores y vida en brockers o aseguradoras.
- Manejo de Microsoft Office Intermedio (Excel, Power Point, Word).
- Manejo del idioma inglés (de acuerdo a necesidad del cliente).
- Disponibilidad para atender asuntos emergentes independientemente del horario en que se presenten.
- Tener tolerancia al trabajo bajo presión y la frustración.
- Manejo adecuado de quejas, controversias, y situaciones de presión, etc.
- Comunicación y escucha efectiva.

**Igualdad de oportunidades en el empleo

  • Junior Accountant

    hace 7 días

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    hace 3 semanas

    Ciudad de México MC MICROCOMPUTACION SA DE CV A tiempo completo

    En MC Microcomputación buscamos a nuestro próximo Ejecutivo de cuentas TI Junior , una persona con pasión por el trato con clientes, gusto por la tecnología y motivación por desarrollar una carrera sólida en ventas dentro del sector TI. Si te entusiasma crear relaciones comerciales, identificar nuevas oportunidades y formar parte de un equipo...

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    Ciudad de México WTW A tiempo completo

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  • EJECUTIVO DE CUENTA TI JUNIOR

    hace 3 semanas

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  • Ejecutivo Servicio a Cliente Junior

    hace 2 semanas

    Ciudad de México Grupo Financiero Banorte A tiempo completo

    Ubicación: MEXICO, Ciudad de México, MX- Categoría: Administración- ID de Requisicion: 107712**EJECUTIVO SERVICIO A CLIENTE JUNIOR** **MEXICO NORTE (TLALPAN)** En Banorte buscamos talento único, fuerte y extraordinario, que impulse la transformación e innovación del país, convirtiéndonos en un gran aliado para crecer fuerte con México. Estamos...

  • Ejecutivo Junior de Operaciones Marítimas Importación

    hace 3 semanas

    Ciudad de México Weport, S.A. de C.V A tiempo completo

    Ejecutivo Junior de Operaciones Marítimas.Escolaridad: Lic. Relaciones Internacionales, Comercio, Aduanas, Relaciones Comerciales o a fin (indispensable, evitar postularse si no cuentan con este requisito).Experiência: 2 años en Forwarder (indispensable).Actividades:1. Llenado de reportes, envío de reportes de carga.2. Ingreso de documentación a sistema...

  • Ejecutivo Comercial Junior

    hace 2 semanas

    Ciudad de México MAGNO HUMANO NETWORK A tiempo completo

    Magno Humano Network es una empresa joven en proceso de crecimiento, buscamos talento con muchas ganas de aprender, aportar y crecer. **EJECUTIVO COMERCIAL JUNIOR** **¿QUÉ NECESITAS?** Ser universitario egresado de las carreras de psicología, capital humano administración de empresas o afín. Inglés intermedio (70%). Extraordinaria ortografía y...

  • Junior Product Designer

    hace 3 semanas

    México Function Health A tiempo completo

    **Company Overview**:At Function Health, our mission is to empower individuals to take control of their health. Through our innovative platform, we offer comprehensive health insights through over 100+ lab tests, tracking health changes over time, and providing actionable, easy-to-understand results all made affordable and accessible to everyone.Our...

  • Ejecutivo Telemarketing Junior – Banca PyME

    hace 1 semana

    Estado de México Training Talent A tiempo completo

    Una empresa financiera global busca un Ejecutivo de Telemarketing Junior en Naucalpan. En este rol, serás responsable de atender y complementar requerimientos de servicio al cliente, así como ofrecer soporte operacional de alta calidad. Se requiere licenciatura en campos relacionados, experiencia en el sector financiero y habilidades sólidas de...