Dictaminador/a Médico Sr.
hace 1 semana
En AXA estamos buscando gente como tú, que quiera poner a prueba sus límites mientras impulsa el progreso para el mundo.
¿Estás listo?
Objetivo del Puesto:
Brindar la gestión y resoluciones a reconsideraciones de Siniestros Salud, buscando que estas se realicen de manera integral y oportuna, garantizando que las mismas se lleven a cabo bajo los estándares y normativas, así como dentro del tiempo compromiso establecido con nuestros clientes, brindando siempre una atención especializada para el acompañamiento y asesoría de nuestros clientes garantizando los objetivos del área y compañía. Otorgar resoluciones y asesorías de nuestros clientes y conductos de forma oportuna en trámites de Siniestros Salud.
Principales Funciones:
Analizar la información de la póliza y de la enfermedad del asegurado, evaluar si la reclamación es procedente o no, así como gestionar el siniestro del cliente, con la finalidad de sustentar la información necesaria de las solicitudes de siniestros asignadas (reembolso, pago directo, servicios programados.) Validar y determinar cobertura de acuerdo al diagnóstico, evaluando los procedimientos y condiciones generales con el fin de respetar la suma asegurada de la póliza. Identificar, documentar y notificar los casos potencialmente catastróficos o que pudieran representar un riesgo para el cliente o para la empresa, con el objetivo de cumplir con los lineamientos establecidos. Identificará, notificará las posibles desviaciones en el proceso de atención o pago de siniestros, así como desviaciones en los gastos relacionados con la atención médica. Realizar el análisis de los siniestros en los sistemas y aplicativos institucionales con base en las políticas establecidas y verificando las Condiciones Generales (coaseguro, deducible y coberturas) y especificas contratadas por el cliente Verificar que la documentación del siniestro cumpla con los requisitos establecidos para la elaboración del dictamen médico administrativo con la finalidad de determinar la procedencia, improcedencia o necesidad de información adicional. Identificar y reportar de forma oportuna aquellos casos que cumplan con los criterios de omisión, inexacta declaración, preexistencias, posibles fraudes, etc., con apego a los procesos establecidos para cada caso, con la finalidad de contribuir a los objetivos de contención de costos de la Dirección. Reportar y documentar las incidencias relacionada a los sistemas y/o procesos con la finalidad de facilitar la mejora continua.Su Perfil
Requisitos:
Formación Académica: Licenciatura Terminada medicina (título y cédula) INDISPENSABLE Idioma: Inglés básico (Avanzado para el área internacional) Tipo y tiempo de experiencia: Experiencia de 1 año en giro asegurador (deseable), atención al cliente. Conocimientos: Realizar dictamen médico, sector asegurador. Herramientas: Excel (intermedio), paquetería Office. HORARIO: smartworking matutino, vespertino 2 días de descanso.Competencias:
Manejo de conflictos Manejo del cambio Mentalidad ágilAl ser parte de AXA, alcanzarás tu potencial para impulsar el progreso.
Somos una empresa que respeta la diversidad y promueve la inclusión. No hacemos ningún tipo de discriminación, ni solicitamos certificados médicos de VIH o no embarazo.
Know You Can
Acerca de AXA
Somos una compañía aseguradora multirramo de origen francés, líder mundial en opciones de protección, con presencia en cerca de 60 países. En el mundo cuidamos a nuestros más de 108 millones de asegurados gracias al compromiso y la dedicación de los 121,000 colaboradores.
Acerca de la Entidad
Nuestro principal objetivo es brindar soluciones de protección enfocadas a las necesidades de nuestros clientes, ofreciéndoles niveles superiores de servicio, administración del riesgo y asesoría financiera especializada.
En el país, desde 2008 ofrecemos protección a millones de asegurados, gracias a la labor de cerca de 4,000 colaboradores y cerca de 11,000 distribuidores, ubicados en distintas regiones en México. Asimismo, desde nuestra llegada, AXA México se ha mantenido en el top cinco de aseguradoras con presencia en todas las líneas de negocio.
La comercialización de nuestros productos se realiza a través de agentes y promotores, corredores, Tiendas AXA y canales alternos como: bancos, cadenas comerciales, empresas e Internet.
En AXA México, no solo vendemos seguros, también tenemos un compromiso con la sociedad. A través de nuestra Fundación AXA México apoyamos acciones de impacto social y de prevención del riesgo.
Qué ofrecemos
AXA te ofrece una variedad de opciones de desarrollo y carrera, además de facilitarte experiencias locales e internacionales que te brindan oportunidades de crecimiento. Nuestros compromisos contigo son:impulsar la innovación, facilitar experiencias de crecimiento, y promover un ambiente incluyente, abierto y flexible.
De igual manera, la diversidad y la inclusión están en el corazón de nuestra empresa. Nuestra plantilla está compuesta por personas de diferentes generaciones, nacionalidades y una distribución de género equitativa.
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Médico Dictaminador
hace 4 semanas
Mexico City The Human Talent A tiempo completoImportante Centro de Contacto de Servicios de Salud, requiere personal para brindar Orientación Médica Telefónica y Asesoría e Información en temas de salud a sus usuarios.ASESOR MÉDICO TELEFONICO/ MÉDICO DICTAMINADOR SEGUROS (Trabajo presencial)Funciones del puesto:Orientación médica telefónica (OMT)TeleasistenciaOrientación administrativa...
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Médico Dictaminador
hace 7 días
Mexico City Aon A tiempo completoMedico Dictaminador / Broker ¿Te gustaría unirte a un equipo diverso e inclusivo? ¿Buscas impactar con tu conocimiento una empresa multinacional líder? ¡Esta oportunidad está esperando por ti! Este es un rol hibrido con posibilidad de laborar algunos días an casa y otras ane oficina. Aon está en el negocio de las mejores decisiones En Aon,...
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Dictaminador Médico Sr.
hace 3 semanas
Mexico City AXA Group A tiempo completoEn AXA estamos buscando gente como tú, que quiera poner a prueba sus límites mientras impulsa el progreso para el mundo. ¿Estás listo? Objetivo del Puesto: Brindar la gestión y resoluciones a reconsideraciones de Siniestros Salud, buscando que estas se realicen de manera integral y oportuna, garantizando que las mismas se lleven a cabo bajo los...
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Dictaminador/a Médico
hace 3 semanas
Mexico City AXA Group A tiempo completoEn AXA estamos buscando gente como tú, que quiera poner a prueba sus límites mientras impulsa el progreso para el mundo. ¿Estás listo? Objetivo del Puesto: Brindar la gestión y resoluciones a reconsideraciones de Siniestros Salud, buscando que estas se realicen de manera integral y oportuna, garantizando que las mismas se lleven a cabo bajo los...
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Coordinador Sr. Threat Intelligence
hace 1 mes
Mexico City Viva Aerobus A tiempo completo¡Muchas gracias por tu interés en querer formar parte de nuestra familia #GenteViva!En Viva Aerobus nuestro principal propósito es que la gente se divierta, haga negocio y se conecte con sus seres queridos aprovechando la reducción de costo en el transporte aéreo.¡Estamos seguros que con tu talento, seguiremos volando cada vez más alto!Coordinador Sr....
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Coordinador Sr. Threat Intelligence
hace 4 semanas
Mexico City Viva Aerobus A tiempo completo¡Muchas gracias por tu interés en querer formar parte de nuestra familia #GenteViva!En Viva Aerobus nuestro principal propósito es que la gente se divierta, haga negocio y se conecte con sus seres queridos aprovechando la reducción de costo en el transporte aéreo.¡Estamos seguros que con tu talento, seguiremos volando cada vez más alto!Coordinador Sr....
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Asesor Nutricional SR
hace 7 días
Mexico City Nestlé A tiempo completoJob Title: SR Nutritional Advisor ASESOR NUTRICIONAL RESUMEN DE LA POSICIÓN Ubicación: Zamora Valle México Tiempo completo: lunes a viernes (ocasionalmente sábados) Licenciatura en Nutrición, o Ingeniería en alimentos Inglés: Básico Empresa: Nestlé Nutrición 2 años de experiencia en: Conocimiento de...
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Gerente Sr de Mantenimiento
hace 7 días
Mexico City SmartHire A tiempo completoGerente Sr de Mantenimiento Ubicación: Ciudad: CDMX, Bosques de las Lomas (disponibilidad para viajar) Remuneración: $65,000 a $75,000 bruto mensual. Prestaciones superiores a las de ley, seguro de gastos médicos mayores, seguro de vida, vales de despensa, caja de ahorro, bono anual y estacionamiento. Empresa lider del sector inmobiliario está buscando...
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Asesor Nutricional SR
hace 7 días
Mexico City Nestlé A tiempo completoJob Title: SR Nutritional AdvisorASESOR NUTRICIONALRESUMEN DE LA POSICIÓNUbicación: Zamora Valle MéxicoTiempo completo: lunes a viernes (ocasionalmente sábados)Licenciatura en Nutrición, o Ingeniería en alimentosInglés: BásicoEmpresa: Nestlé Nutrición2 años de experiencia en:Conocimiento de NutriciónExperiencia en Visita MédicaExperiencia en...
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Gerente Sr Marketing
hace 3 meses
Mexico City Teva Pharmaceuticals A tiempo completoQuiénes somosJuntos tenemos la misión de hacer que sea más asequible y más fácil acceder a una salud óptima para ayudar a millones de personas de todo el mundo a que disfruten de una vida más sana. Es una misión que une a nuestra gente, de diversas nacionalidades y procedencias, a través de casi 60 países. Trabajar en esta empresa significa...
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Gerente Sr Marketing
hace 4 semanas
Mexico City Teva Pharmaceuticals A tiempo completoQuiénes somosJuntos tenemos la misión de hacer que sea más asequible y más fácil acceder a una salud óptima para ayudar a millones de personas de todo el mundo a que disfruten de una vida más sana. Es una misión que une a nuestra gente, de diversas nacionalidades y procedencias, a través de casi 60 países. Trabajar en esta empresa significa...
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Representante de Ventas Sr.
hace 1 mes
Mexico City Amgen A tiempo completoSi sientes que estás destinado a algo más grande es porque tienes el poder de hacerlo. En Amgen, todo lo que hacemos es liderado por nuestra misión, que es, servir a los pacientes; la cual ha sido clave para llegar a ser una de las empresas líderes a nivel mundial en biotecnología. Somos colaboradores de diferentes países que trabajan juntos por un...
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Representante de Ventas Sr.
hace 4 semanas
Mexico City Amgen A tiempo completoSi sientes que estás destinado a algo más grande es porque tienes el poder de hacerlo. En Amgen, todo lo que hacemos es liderado por nuestra misión, que es, servir a los pacientes; la cual ha sido clave para llegar a ser una de las empresas líderes a nivel mundial en biotecnología. Somos colaboradores de diferentes países que trabajan juntos por un...
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Mexico City Amgen A tiempo completoSi sientes que estás destinado a algo más grande es porque tienes el poder de hacerlo. En Amgen, todo lo que hacemos es liderado por nuestra misión, que es, servir a los pacientes; la cual ha sido clave para llegar a ser una de las empresas líderes a nivel mundial en biotecnología. Somos colaboradores de diferentes países que trabajan juntos por un...
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Representante de Ventas Sr. Biosimilares Onco
hace 4 semanas
Mexico City Amgen A tiempo completoSi sientes que estás destinado a algo más grande es porque tienes el poder de hacerlo. En Amgen, todo lo que hacemos es liderado por nuestra misión, que es, servir a los pacientes; la cual ha sido clave para llegar a ser una de las empresas líderes a nivel mundial en biotecnología. Somos colaboradores de diferentes países que trabajan juntos por un...
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Ejecutivo de cuenta SR
hace 2 meses
Mexico City Aon A tiempo completoEjecutivo de Cuenta Sr. ¿Te gustaría unirte a un equipo diverso e inclusivo? ¿Buscas impactar con tu conocimiento una empresa trasnacional líder? ¡Esta oportunidad está esperando por ti! Aon está en el negocio de las mejores decisiones. En Aon, damos forma a las decisiones para mejoría para proteger y enriquecer las vidas de las personas...
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Data Scientist Sr
hace 3 semanas
Mexico City Zemsania A tiempo completoPuesto de trabajo: Data Scientist SrEmpresa: ZemsaniaZemsania, una empresa líder en el sector tecnológico, está en la búsqueda de un Data Scientist Senior para unirse a nuestro equipo en crecimiento. Estamos buscando a un profesional altamente cualificado, con al menos 5 años de experiencia en el campo de la ciencia de datos, para incorporarse a nuestro...
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Ejecutivo de cuenta SR
hace 4 semanas
Mexico City Aon A tiempo completoEjecutivo de Cuenta Sr. ¿Te gustaría unirte a un equipo diverso e inclusivo? ¿Buscas impactar con tu conocimiento una empresa trasnacional líder? ¡Esta oportunidad está esperando por ti! Aon está en el negocio de las mejores decisiones. En Aon, damos forma a las decisiones para mejoría para proteger y enriquecer las vidas de las personas...
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Enfermero (a)
hace 7 días
Mexico City AXA Group A tiempo completoEn AXA estamos buscando gente como tú, que quiera poner a prueba sus límites mientras impulsa el progreso para el mundo. ¿Estás listo? Principales funciones: Revisión de cuentas hospitalarias de hospitales asignados a nivel nacional Gestión de insumos de alto costo o sobreutilización, justificándolo de acuerdo con notas médicas, de...
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Analista de Base de Datos Sr
hace 4 semanas
Mexico City Edenred A tiempo completoTake a step forward and let Edenred surprise you. Every day, we deliver innovative solutions to improve the life of millions of people, connecting employees, companies, and merchants all around the world. We know there are hundred ways for you to grow. With us, you will expand your skills in a multicultural, challenging, and dynamic environment. ...
