Dictaminador/a Médico

hace 1 semana


distrito federal, México Axa Insurance A tiempo completo

En AXA estamos buscando gente como tú, que quiera poner a prueba sus límites mientras impulsa el progreso para el mundo.

¿Estás listo/a?

Objetivo del Puesto:

  • Validar el proceso de calidad en las reclamaciones de gastos médicos mayores en los tiempos de respuesta establecidos con base en las condiciones generales y del contrato de seguro, apegándose a las políticas y procedimientos internos para otorgar una respuesta clara y oportuna.
  • Generar confianza con nuestros socios y clientes a través de un acompañamiento personalizado de médico especialista de enlace en la operación de siniestros, enfocado 100% a las necesidades de una cuenta.

Principales Funciones:

  • Realizar el análisis de los siniestros en los sistemas y aplicativos institucionales con base en las políticas establecidas y verificando las Condiciones Generales (coaseguro, deducible y coberturas) y específicas contratadas por el cliente.
  • Verificar que la documentación de las reclamaciones cumpla con los requisitos establecidos para la elaboración del dictamen médico administrativo con la finalidad de determinar la procedencia, improcedencia o necesidad de información adicional.
  • Identificar y reportar de forma oportuna aquellos casos que cumplan con los criterios de omisión, inexacta declaración, preexistencias, posibles fraudes, etc., con apego a los procesos establecidos para cada caso, con la finalidad de contribuir a los objetivos de contención de costos de la Dirección.
  • Reportar y documentar las incidencias relacionadas a los sistemas y/o procesos con la finalidad de facilitar la mejora continua.
  • Sesiones periódicas con el cliente, para dar seguimiento a las necesidades de la cuenta.

Requisitos:

  • Formación Académica: Licenciatura concluida en Medicina (título y cédula).
  • Experiencia de 1 a 2 años en giro asegurador (deseable), atención al cliente.
  • Conocimientos técnicos: Realizar dictamen médico.
  • Herramientas: Excel intermedio, base de datos, paquetería Office.
  • Horario: Lunes a viernes de 8:00 am a 5:30 pm.

Al ser parte de AXA, alcanzarás tu potencial para impulsar el progreso.

Somos una empresa que respeta la diversidad y promueve la inclusión. No hacemos ningún tipo de discriminación, ni solicitamos certificados médicos de VIH o no embarazo.

AXA te ofrece una variedad de opciones de desarrollo y carrera, además de facilitarte experiencias locales e internacionales que te brindan oportunidades de crecimiento.

Ten cuidado - No proporciones los datos de tu banco o tarjeta de crédito cuando apliques a empleos. No transfieras dinero. Si ves algo sospechoso, reporta este anuncio de trabajo.

Envía por email esta vacante (al tuyo o al de un amigo) #J-18808-Ljbffr

  • distrito federal, México Manpower S.A. de C.V A tiempo completo

    Médico Dictaminador / Empresa Aseguradora Empresa líder en el sector asegurador busca contratar Médicos Dictaminadores altamente competentes y motivados para unirse a nuestro equipo. Si tienes experiencia en la realización de procesos de dictamen, administración de personal y recursos, y un enfoque centrado en el servicio al cliente, esta posición es...


  • distrito federal, México Manpower S.A. de C.V A tiempo completo

    Especialista en siniestros - Médico Dictaminador Aseguradora número 1 en México, presente en 40 países, y más de 80 años en México logrando las metas de nuestros asegurados, solicita Médico Dictaminador - Especialista en siniestros. Diseñar estrategias de operación para optimizar los procesos operativos del área de siniestros. Garantizar el...


  • distrito federal, México Manpower S.A. de C.V A tiempo completo

    Médico Dictaminador de Seguros / Zona Insurgentes Sur Empresa líder en el sector Asegurador busca contratar Médicos Dictaminadores altamente competentes y motivados para unirse a nuestro equipo. Si tienes experiencia en la realización de procesos de dictamen, administración de personal y recursos, y un enfoque centrado en el servicio al cliente, esta...


  • distrito federal, México Koltin A tiempo completo

    Sobre nosotrosEn Koltin, queremos rediseñar la manera en que cuidamos de nuestros papás, mamás, abuelos y abuelas con el objetivo de ayudarles a permanecer saludables e independientes por el mayor tiempo posible. ¿Cómo lo logramos? A través de nuestras membresías de salud, las cuales les permiten tener acceso a un acompañamiento enfocado en la...

  • Médico/a Dictaminador/a

    hace 4 semanas


    distrito federal, México BBVA A tiempo completo

    Fecha límite para apuntarse: 2024-10-30 ¿Quieres desarrollar tu carrera profesional? BBVA es una empresa global con más de 160 años de historia que opera en más de 25 países en los que damos servicio a más de 80 millones de clientes. Somos más de 121.000 profesionales que trabajamos en equipos multidisciplinares y de perfiles tan diversos como...

  • Dictaminador/a Médico

    hace 3 semanas


    distrito federal, México AXA A tiempo completo

    En AXA estamos buscando gente como tú, que quiera poner a prueba sus límites mientras impulsa el progreso para el mundo. ¿Estás listo/a? Objetivo del puesto: Reconsiderar las reclamaciones de gastos médicos mayores en los tiempos de respuesta establecidos con base en las condiciones generales y del contrato de seguro, apegándose a las políticas y...

  • Dictaminador/a Médico

    hace 6 meses


    Federal, México AXA A tiempo completo

    En AXA estamos buscando gente como tú, que quiera poner a prueba sus límites mientras impulsa el progreso para el mundo. ¿Estás listo? **Objetivo del Puesto**: - Brindar la gestión y resoluciones a reconsideraciones de Siniestros Salud, buscando que estas se realicen de manera integral y oportuna, garantizando que las mismas se lleven a cabo bajo los...

  • Dictaminador/a Médico

    hace 5 meses


    Federal, México AXA A tiempo completo

    En AXA estamos buscando gente como tú, que quiera poner a prueba sus límites mientras impulsa el progreso para el mundo. ¿Estás listo? **Objetivo del Puesto**: - El colaborador deberá brindar alternativas de servicio al cliente con apego a procesos en Siniestros Salud, con una comunicación efectiva, simple y empática cumpliendo los estándares de...

  • Medico Dictaminador

    hace 6 meses


    Federal, México AXA A tiempo completo

    En AXA estamos buscando gente como tú, que quiera poner a prueba sus límites mientras impulsa el progreso para el mundo. ¿Estás listo? **Objetivo del Puesto**: - Dictaminar solicitudes de cuentas con base en la normatividad y medicina basada en evidencia. **Principales Funciones**: - Revisar documentación médica y administrativa (condiciones de...

  • Medico Dictaminador

    hace 5 meses


    Federal, México AXA A tiempo completo

    En AXA estamos buscando gente como tú, que quiera poner a prueba sus límites mientras impulsa el progreso para el mundo. ¿Estás listo? **Objetivo del Puesto**: - Dictaminar solicitudes de clientes con base en la normatividad y medicina basada en evidencia. **Principales Funciones**: - Revisar documentación médica y administrativa (condiciones de...

  • Dictaminador Médico

    hace 5 meses


    Federal, México AXA A tiempo completo

    En AXA estamos buscando gente como tú, que quiera poner a prueba sus límites mientras impulsa el progreso para el mundo. ¿Estás listo? **Objetivo del Puesto**: - Dictaminar solicitudes de clientes con base en la normatividad y medicina basada en evidencia. **Principales Funciones**: - Revisar documentación médica y administrativa (condiciones de...

  • Médico Dictaminador

    hace 5 meses


    Federal, México AXA A tiempo completo

    En AXA estamos buscando gente como tú, que quiera poner a prueba sus límites mientras impulsa el progreso para el mundo. ¿Estás listo? **Objetivo del Puesto**: - Dictaminar solicitudes de clientes con base en la normatividad y medicina basada en evidencia. **Principales Funciones**: - Revisar documentación médica y administrativa (condiciones de...


  • Federal, México AXA A tiempo completo

    En AXA estamos buscando gente como tú, que quiera poner a prueba sus límites mientras impulsa el progreso para el mundo. ¿Estás listo? **Objetivo del Puesto**: - Análisis médico y administrativo integral para reembolso de gastos médicos mayores. **Principales Funciones**: - Dictamen médico-administrativo - Análisis de casos críticos. -...


  • distrito federal, México ManpowerGroup A tiempo completo

    Aseguradora número 1 en México, presente en 40 países, y más de 80 años en México logrando las metas de nuestros asegurados, solicita Médico Dictaminador - Especialista en siniestros. OBJETIVO DE LA POSICIÓN Diseñar estrategias de operación para optimizar los procesos operativos del área de siniestros. Garantizar el cumplimiento de los procesos...


  • Federal, México AXA A tiempo completo

    En AXA estamos buscando gente como tú, que quiera poner a prueba sus límites mientras impulsa el progreso para el mundo. ¿Estás listo? **Objetivo del Puesto**: Brindar la gestión y resoluciones a reconsideraciones de Siniestros Salud, buscando que estas se realicen de manera integral y oportuna, garantizando que las mismas se lleven a cabo bajo los...


  • Federal, México AXA A tiempo completo

    En AXA estamos buscando gente como tú, que quiera poner a prueba sus límites mientras impulsa el progreso para el mundo. ¿Estás listo? **Objetivo del Puesto**: - El colaborador deberá brindar alternativas de servicio al cliente con apego a procesos en Siniestros Salud, con una comunicación efectiva, simple y empática cumpliendo los estándares de...

  • Médico de Ultrasonido

    hace 3 semanas


    distrito federal, México Sistemas de Salud del Dr. Simi S. A. de C. V. A tiempo completo

    ANALISIS CLINICOS DEL DR. SIMI Solicita: MEDICO RADIOLOGO EN INSURGENTES CDMX Requisitos: Licenciatura como médico (título y cedula). Diplomado en ultrasonido diagnostico (constancia de 1,000 horas) o Especialidad. 1 año de experiencia realizando estudios de ultrasonido. Excelente actitud de servicio. Conocimiento y dominio de técnicas de ecografía....


  • Federal, México AXA A tiempo completo

    En AXA estamos buscando gente como tú, que quiera poner a prueba sus límites mientras impulsa el progreso para el mundo. ¿Estás listo? **Objetivo del Puesto**: - El colaborador deberá brindar alternativas de servicio al cliente con apego a procesos en Siniestros Salud, con una comunicación efectiva, simple y empática cumpliendo los estándares de...

  • Desarrollador Android

    hace 4 semanas


    distrito federal, México Openpay a BBVA Company A tiempo completo

    Openpay es la plataforma para la recepción y envío de pagos electrónicos con presencia en Latinoamérica, especializada en el desarrollo y comercialización de soluciones digitales innovadoras para habilitar transacciones comerciales accesibles, seguras e innovadoras. La plataforma de Openpay abre posibilidades de crecimiento sostenible para los...


  • distrito federal, México laboratorio medico lapi - Gustavo A. Madero, Ciudad de México DF A tiempo completo

    Especialista en Toma de Muestras sanguineas Pediatricas laboratorio medico lapi - Gustavo A. Madero, Ciudad de México DF Somos una empresa 100% mexicana, con más de 3 décadas de experiencia por ser la pieza clave en la evaluación de la salud de los mexicanos.Buscamos: Especialista en Toma de Muestras sanguineas pediatricasREQUISITOS:Carrera Tecnica en...