Especialista Médico dictaminador
hace 2 horas
Somos expertos y reconocidos a nivel mundial como líderes en seguros. Tenemos más de 150 años de experiencia entregando lo mejor en seguros de vida, rentas vitalicias y programas de beneficios a más de 90 millones de clientes, en 50 países del mundo. En México, somos la aseguradora # 1 de personas en el país, con más de 10 millones de asegurados. Estamos buscando Especialista médico dictaminador con experiencia en siniestros GMM. misión del rol Seguimiento y análisis integral de los siniestros del área de GMM. responsabilidades Diseñar una estrategia de operación mediante la correcta administración de procesos operativos. Garantizar el cumplimiento de los procesos y niveles de servicio comprometidos con los clientes y brókers. Respuestas a trámites con tres principales directrices: calidad, claridad, tiempo y satisfacción del cliente Gestionar la asignación de tramites de acuerdo con el tiempo de respuesta comprometidos, capacidad instalada y necesidades de la operación. Orientación a resultados basados en los lineamientos y normativas organizacionales. Administrar inventarios para el cumplimiento de los compromisos y metas del área, considerando: personal, recursos materiales y disponibilidad. Experiencia en supervisión de personal. Manejo de conflicto y gestión de cargas de trabajo. Gestión y sentido de urgencia para dar prioridad y resolver tramites urgentes. Apego a políticas y lineamientos normativos Atención al cliente: Responder consultas, gestionar quejas y reclamaciones, y ofrecer información sobre productos y servicios1. Procesamiento de reclamaciones: Asegurar que las reclamaciones y pólizas se manejen de manera oportuna y precisa del área de GMM. Seguimiento y análisis integral de los siniestros de las cuentas asignadas. Manejo de casos de 28 a 30 trámites diarios. requisitos Lic. en Medicina (título y cédula) Indispensable. Más de 2 años de experiencia realizando procesos de dictamen, así como administración y gestión de personal y recursos. Inglés intermedio (deseable). experiencia comprobable en: Evaluación de Siniestros. Análisis, revisión de dictámenes y proceso de (reembolso, cirugía programada o pago directo) deseable conocimiento de los 3 procesos. Documentación de casos. Conocimiento en dictámenes y siniestros. Revisión de endosos, pólizas y expedientes. Detección de malas prácticas. Contención de gasto en eventos catastróficos Office Intermedio. Excel intermedio, Power Point intermedio(elaboración de presentaciones, Tablas dinámicas y análisis de bases de datos y proyecciones). competencias Atención al cliente Trabajo en equipo, planeación y organización de actividades. Comunicación efectiva con pares, proactividad, análisis, solución de problemas. Motivación y compromiso por el área de dictamen. Trabajo bajo presión, gusto por las actividades médico-administrativas. ofrecemos Contratación directa por la empresa. Sueldo competitivo. Prestaciones de Ley y Sup. Horario: martes 9:30 a 19:30 y miércoles a sábado de 9:30 a 19:00. Tipo de trabajo: hibrído. Ubicación: Torre Manacar.-Requerimientos- Educación mínima: Educación superior - Licenciatura 2 años de experiencia Palabras clave: specialist, especialista, doctor, facultativo, medico #J-18808-Ljbffr
-
WorkFromHome, México Randstad México A tiempo completoUna reconocida empresa de seguros busca un Especialista médico dictaminador para gestionar siniestros GMM. La persona seleccionada diseñará estrategias operativas y garantizará el cumplimiento de procesos. Se requiere Licenciatura en Medicina y más de 2 años de experiencia en dictámenes. Ofrecemos contratación directa, sueldo competitivo y...
-
Dictaminador Médico
hace 5 días
WorkFromHome, México Sekura A tiempo completoResumen Somos especialistas en asesoría y gestión de seguros y fianzas así como el diseño y operación de programas de afinidad, asistencia y lealtad. Cada año atendemos más de 2 millones de personas en México y el mundo, siendo nuestro foco principal la satisfacción de nuestros clientes. Contamos con más de 500 colaboradores y buscamos un ambiente...
-
WorkFromHome, México Marsh A tiempo completoUna importante empresa de seguros en la Ciudad de México busca un Especialista de Operación y Servicio en Gastos Médicos Mayores. Este rol incluye asesorías sobre pólizas, emisión de pólizas y seguimiento a siniestros. Se requiere un año de experiencia en el ámbito de seguros, conocimientos básicos de inglés y habilidades intermedias en Excel. Se...
-
Especialista de Operación y servicio Gastos Médicos Mayores
hace 2 semanas
WorkFromHome, México Marsh A tiempo completoResumen Estamos buscando un individuo talentoso para unirse a nuestro equipo de Marsh. Este puesto estará basado en la Ciudad de México y es una posición híbrida, que requiere al menos tres días a la semana en la oficina de Tamarindos. Título: Especialista de Operación y Servicio Gastos Médicos Mayores. ¿Qué hay en Marsh para ti? Una empresa con...
-
WorkFromHome, México Marsh A tiempo completoEstamos buscando un individuo talentoso para unirse a nuestro equipo de Marsh. Este puesto estará basado en la Ciudad de México, es una posición híbrida que requiere al menos tres días a la semana en la oficina de Tamarindos. Especialista de Operación y servicio Gastos Médicos Mayores ¿Qué hay en Marsh para ti? Beneficios Una empresa con una marca y...
-
Especialista Funcional de RR.HH.
hace 4 días
WorkFromHome, México Azkait A tiempo completoEspecialista Funcional de RR.HH. (SuccessFactors) AZKA IT es una empresa mexicana que busca y conecta el mejor talento IT con empresas latinoamericanas y de Estados Unidos. Estamos en la búsqueda de tu talento como Especialista Funcional de RR.HH. (SuccessFactors). Requisitos Formación en Contaduría, Administración o Recursos Humanos. Uso activo de SAP...
-
Especialista en Operaciones y Servicio de Seguros
hace 2 semanas
WorkFromHome, México Marsh & McLennan Companies A tiempo completoUna empresa líder en seguros busca un Especialista de Operación y Servicio en Jalisco. Este rol híbrido implica asegurar un excelente servicio al cliente en seguros de Gastos Médicos Mayores y vida, apoyando a empleados y manteniendo relaciones sólidas. El candidato ideal debe tener una licenciatura concluida, entre 1 y 2 años de experiencia y buen...
-
Docente Médico Especialista
hace 4 semanas
WorkFromHome, México Bebeeprofesional A tiempo completoDescripción Oferta laboral: Profesor/a particular a domicilio de medicina. A las personas interesadas en trabajar como profesor(a) particular a domicilio de medicina, nos ofrecemos la oportunidad de colaborar con una plataforma que conecta a clientes en Colima. Responsabilidades Realizar gestiones y trabajos de enseñanza médica a domicilio. Atención al...
-
Especialista en Atención al Cliente Multicanal
hace 4 semanas
WorkFromHome, México Workplace Options, LLC A tiempo completoUna empresa de bienestar en México busca un Especialista en Atención al Cliente para ofrecer un servicio excepcional a empleados y sus familias. Se requiere una licenciatura y experiencia mínima de dos años. El candidato ideal debe tener habilidades organizativas, de comunicación y resolver conflictos efectivamente. Ofrecemos un paquete de beneficios...
-
Especialista en Renovaciones y Ventas SaaS
hace 4 días
WorkFromHome, México Docplanner A tiempo completoUna empresa líder en tecnología de salud busca un Especialista en Customer Success en Ciudad de México. Serás responsable de la gestión de renovaciones y de impulsar ventas adicionales mediante análisis y propuestas personalizadas. El candidato ideal debe tener 1-2 años de experiencia en Customer Success, ser analítico y tener habilidades intermedias...
