Medico Dictaminador para El Área de Health Care

hace 5 días


Benito Juárez CDMX, México TALENJOB A tiempo completo

**Vacante para la empresa TALENJOB en Actipan
- Mixcoac -Benito Juárez, Ciudad de México**:

- WEE COMPANY ESPECIALISTA EN SERVICIOS MEDICOS

SOLICITA:*

MEDICO DICTAMINADOR
para el área de Health Care Center.

**Requisitos**:
Edad:20 a 45
Estado Civil: Indistinto
Escolaridad: Médico Cirujano titulado, certificación de RCP vigente.
Experiência: 2 años
Hard Skills: Experiência en dictamen médico y en la industria de seguros. Experiência clínica en procedimientos médicos y quirúrgicos.
Soft Skills:
Actitud de servicio, facilidad de comunicación, amabilidad, trabajo en equipo.

OBJETIVO DEL PUESTO:
️Determinar en tiempo y forma la procedencia del pago de reclamaciones y procedimientos que sean tramitados por los usuarios de pólizas de seguros y/o usuarios afiliados a WeeMedic, mediante el uso del sistema de información de la compañía, las condiciones generales, cobertura y tabulador de cada producto

Actividades Diarias:
Analizar cada siniestro en el marco de la cobertura del diagnóstico por la póliza y evaluar si la reclamación es procedente o no, así como gestionar el siniestro del cliente, con la finalidad de sustentar la información necesaria de las solicitudes de siniestros asignadas (reembolso, pago directo, servicios programados.)
Asignar el monto autorizado a cada procedimiento de acuerdo al diagnóstico, vigilando la suma asegurada de la póliza, así como la efectividad y costo de cada tratamiento, promoviendo la implementación de las estrategias de contención de costo diseñadas para cada cliente.
Identificar, documentar y notificar los casos potencialmente catastróficos o que pudieran representar desviaciones en las metas de gasto médico.
Identificar y notificará las posibles desviaciones en el proceso de atención, gasto o pago de siniestros, al Gerente de Dictamen Médico

Actividades Periódicas:
️Atender las sesiones de retroalimentación y calibración del supervisor así como el equipo de WFM y Calidad.
️Atender las instrucciones y sesiones de feedbacck promovidas por el Supervisor, Coordinador y/o Gerente Médico.

Actividades Eventuales:
️Participar activamente en la parametrización de reglas de negocio del sistema de información de WeeMedic, con el objetivo de automatizar las validaciones medicas de siniestros y detectar desviaciones en la atención a usuarios.

Ofrecemos:
Sueldo base $19,000 mensuales
Prestaciones de ley
Comedor subsidiado
Vales de despensa

️ Turnos:
Se manejan turnos matutino, vespertino y nocturno.
Se establece turno de trabajo fijo (No se rola)

**Nível de educación deseada**:
Superior - titulado

**Nível de experiência deseada**:
Nível Experto

**Función departamental**:
Medicina / Salud

**Industria**:
Médicos

**Habilidades**:

- certificación de RCP vigente.
- Médico Cirujano titulado
- 2 AÑOS


  • Médico Dictaminador

    hace 5 días


    Ciudad de México, CDMX Rh Especialistas A tiempo completo

    MEDICO DICTAMINADOR para el área de Health Care Center. **Requisitos**: Edad: 20 a 45 Estado Civil: Indistinto Escolaridad: Médico Cirujano titulado, certificación de RCP vigente. Experiência: 2 años Hard Skills: Experiência en dictamen médico y en la industria de seguros. Experiência clínica en procedimientos médicos y quirúrgicos. Soft...

  • Médico Dictaminador Cdmx

    hace 2 semanas


    Cuauhtémoc, CDMX, México PEN HEALTH A tiempo completo

    Importante empresa administradora de salud solicita **"Medico Dictaminador"** **Requisitos**: - Escolaridad: Lic. Medicina. - Experiência de 1 año como médico Dictaminador o de Aseguradora Dictamen Médico **ACTIVIDADES**: - Revisión y validación de las cuentas hospitalarias vs diagnósticos registrados en el expediente clínico - Detectar y...

  • Medico Dictaminador

    hace 2 semanas


    Benito Juárez, México SPV PERSONAL A tiempo completo

    Capital 22 busca tu talento **Buscamos**: Medico Dictaminador Lic. Medicina 2 años de experiência en el ramo **Conocimientos en**: Dictamen Medico para compañía de seguros Llenado de formatos Compañía de seguros **Deseable conocimiento en**: Excel Gastos Médicos Mayores Disponibilidad en revisión de casos en hospitales Revisión de...


  • Cuauhtémoc, CDMX, México PEN HEALTH A tiempo completo

    **Vacante para la empresa PEN HEALTH en Cuauhtémoc, Ciudad de México**: Importante empresa administradora de salud solicita **"Medico Dictaminador"** **Requisitos**: - Escolaridad: Lic. Medicina. - Experiência de 1 año como médico Dictaminador o de Aseguradora Dictamen Médico. **ACTIVIDADES**: - Revisión y validación de las cuentas hospitalarias...

  • Medico Dictaminador

    hace 2 semanas


    Naucalpan de Juárez, México P.R- Calidad Integral Sc A tiempo completo

    Empresa de Servicios ( Beneficios para empleados ) solicita:Medico Dictaminador**Requisitos**:- Escolaridad medico cirujano- Experiência en Seguro de Gastos Médicos, Seguros de vida, Gastos Médicos Menores- Dictaminacion, programación y cotización de cirugías- Experiência mínima de 1 año como medico dictaminador ( haber trabajado en aseguradoras )-...

  • Medico Dictaminador

    hace 2 semanas


    Ciudad de México, CDMX Gentera A tiempo completo

    **Objetivo**: Garantizar y validar que la compañía de seguros dictamine y cubra los siniestros de acuerdo a condiciones contratadas en la presente vigencia, detectando anticipadamente cualquier observación o desviación médica que pueda complicar el proceso del pago de la reclamación, programación o gestión de pagos directos. **Experiência y...

  • Médico Dictaminador

    hace 1 semana


    Ciudad de México, CDMX Prosalud G4 A tiempo completo

    Administradora de Servicios Médicos solicita Médico Dictaminador. Lunes a viernes de 9:00 a 18:00 horas. Corporativo ubicado en Santa Fe. Tipo de puesto: Por tiempo indeterminado Sueldo: $18,000.00 al mes Tipo de jornada: - Lunes a viernes - Turno de 8 horas Lugar de trabajo: Empleo presencial

  • Médico Dictaminador Gmm

    hace 2 semanas


    Benito Juárez, CDMX, México W A tiempo completo

    Somos una empresa administradora de servicios de Salud Integral que ofrecemos planes de Salud personalizados y nos encontramos en búsqueda, **Nombre del Puesto**: **Médico Dictaminador con experiência GMM** **OBJETIVO DEL PUESTO**: Asegurar el cumplimiento de los níveles de servicio acordados con cada cliente para el **proceso de Dictamen**,...

  • Médico/a Dictaminador

    hace 2 días


    Ciudad de México, CDMX Seguventas A tiempo completo

    Por crecimiento nos encontramos en búsqueda de médicos dictaminadores de SGMM. Actividad: Realizar un proceso de dictamen con base en la revisión de expedientes de gastos médicos mayores. Ofrecemos: - Sueldo base a partir de $20,000 mensuales. - Prestaciones de ley desde el 1er día. Requerimos: - Título de médico cirujano. - Experiência en...

  • Médico Dictaminador

    hace 5 días


    Naucalpan de Juárez, México Grupo Bituaj A tiempo completo

    Somos Grupo Bituaj, empresa líder en nuestro sector, ¡Queremos que formes parte de nuestro equipo!Nos encontramos en búsqueda de:**"" Médico Dictaminador con Experiência en Seguros ""****Requisitos**:- Escolaridad: Médico General Titulado, con o sin cédula (comprobante de internado o servicio).- Experiência 1 año como Médico Dictaminador-...

  • Médico Dictaminador

    hace 5 días


    Naucalpan de Juárez, México Grupo Bituaj A tiempo completo

    Únete a Grupo Bituaj, somos Agentes de Seguros y Fianzas con una trayectoria de más de 35 años en el mercado.Somos el único Bróker con Tecnología de punta y multiramo a nível nacional; contamos con el distintivo de Promotoría Heroína 2021, por lo que somos una de las mejores empresas para trabajar.Actualmente nos encontramos en búsqueda de:°°...


  • Naucalpan de Juárez, México Grupo Bituaj A tiempo completo

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  • Médico Dictaminador

    hace 2 días


    Naucalpan de Juárez, México Grupo Bituaj A tiempo completo

    Únete a Grupo Bituaj, somos Agentes de Seguros y Fianzas con una trayectoria de más de 35 años en el mercado.Actualmente nos encontramos en búsqueda de:°° Médico Dictaminador - Gastos Médicos Mayores °°**Requisitos**:- Escolaridad: Médico General Titulado, con o sin cédula (comprobante de internado o servicio).- Experiência Mínima 1 año como...

  • Medico Dictaminador

    hace 2 semanas


    Ciudad de México, CDMX Zurich Insurance A tiempo completo

    **Desarrolla tu carrera en Zurich**: **Médico dictaminador** **Tus habilidades y experiência**: - Escolaridad: Médico titulado - Experiência: 1 a 3 años en dictamen médico **Las funciones de la posición son**: - Seguimiento personalizado a asegurados con padecimientos crónico-degenerativos.- Dictamen médico de casos- Gestión de acciones para...

  • Medico Dictaminador

    hace 2 semanas


    Ciudad de México, CDMX Zurich Insurance A tiempo completo

    **Desarrolla tu carrera en Zurich**: **Médico dictaminador** **Tus habilidades y experiência**: - Escolaridad: Médico titulado - Experiência: 1 a 3 años en dictamen médico **Las funciones de la posición son**: - Proceso de dictamen de reembolso - Correcta aplicación de condiciones versus diagnóstico y tratamiento (revisión de estados de cuenta,...

  • Medico Dictaminador

    hace 2 semanas


    Ciudad de México, CDMX Zurich Insurance A tiempo completo

    **Zurich, aseguradora líder a nível internacional te invita a ser parte de su equipo como**: **Médico dictaminador** **Tus habilidades y experiência**: - Escolaridad: Médico titulado - Experiência: 1 a 3 años en dictamen médico **Las funciones de la posición son**: - Programación de cirugía, medicamentos y tratamientos - Correcta aplicación...

  • Medico Dictaminador

    hace 1 semana


    Naucalpan de Juárez, México Üman A tiempo completo

    **Vacante para la empresa ÜMAN en Naucalpan de Juárez, Estado de México**:Empresa dedicada a servicios de atención a siniestros se encuentra en búsqueda de tu talento Médico dictaminador:Horario: Lunes a Viernes turno Completo Matutino de 10 am a 7 pm y 12 pm a 9 pmZona de trabajo: El trabajo deria modalidad presencial en Naucalpan de Juárez, cerca de...

  • Medico Dictaminador

    hace 3 semanas


    Naucalpan de Juárez, México Üman A tiempo completo

    **Vacante para la empresa ÜMAN en Naucalpan de Juárez, Estado de México**:Empresa dedicada a servicios de atención a siniestros se encuentra en búsqueda de tu talento Médico dictaminador:Turno Lunes a Viernes: Lunes a Viernes 1 pm a 10 pmTurno Nocturno: Lunes a Domingo: 12 por 24 horas de las 21:00 a las 07:00 horas con un día intercalado de...


  • Benito Juárez, CDMX, México TALENJOB A tiempo completo

    **Vacante para la empresa TALENJOB en Actipan - Mixcoac -Benito Juárez, Ciudad de México**: - WEE COMPANY ESPECIALISTA EN SERVICIOS MEDICOS SOLICITA:* EJECUTIVO DE CALL CENTER para el área de Health Care Center. **Requisitos**: Edad: 20 a 45 Estado Civil: Indistinto Escolaridad: Bachillerato concluido Experiência: 1 año Hard Skills: Conocimiento...


  • Benito Juárez, CDMX, México W A tiempo completo

    **CALL CENTER OPERATORS** **OBJETIVO DEL PUESTO**: **DESCRIPCIÓN ESPECÍFICA**: **Actividades Diarias**: - Atender llamadas telefónicas, correos y/o mensajes de derechohabientes, médicos y proveedores experiência en GMM - Proporcionar solución a los requerimientos de las personas que contactan al Health Care Center. - Atención de telemedicina en...