Medico Dictaminador para El Área de Health Care

hace 5 días

Benito Juárez, México TALENJOB A tiempo completo

**Vacante para la empresa TALENJOB en Actipan- Mixcoac -Benito Juárez, Ciudad de México**:- WEE COMPANY ESPECIALISTA EN SERVICIOS MEDICOSSOLICITA:*MEDICO DICTAMINADORpara el área de Health Care Center.**Requisitos**:Edad:20 a 45Estado Civil: IndistintoEscolaridad: Médico Cirujano titulado, certificación de RCP vigente.Experiência: 2 añosHard Skills: Experiência en dictamen médico y en la industria de seguros. Experiência clínica en procedimientos médicos y quirúrgicos.Soft Skills:Actitud de servicio, facilidad de comunicación, amabilidad, trabajo en equipo.OBJETIVO DEL PUESTO:️Determinar en tiempo y forma la procedencia del pago de reclamaciones y procedimientos que sean tramitados por los usuarios de pólizas de seguros y/o usuarios afiliados a WeeMedic, mediante el uso del sistema de información de la compañía, las condiciones generales, cobertura y tabulador de cada productoActividades Diarias:Analizar cada siniestro en el marco de la cobertura del diagnóstico por la póliza y evaluar si la reclamación es procedente o no, así como gestionar el siniestro del cliente, con la finalidad de sustentar la información necesaria de las solicitudes de siniestros asignadas (reembolso, pago directo, servicios programados.)Asignar el monto autorizado a cada procedimiento de acuerdo al diagnóstico, vigilando la suma asegurada de la póliza, así como la efectividad y costo de cada tratamiento, promoviendo la implementación de las estrategias de contención de costo diseñadas para cada cliente.Identificar, documentar y notificar los casos potencialmente catastróficos o que pudieran representar desviaciones en las metas de gasto médico.Identificar y notificará las posibles desviaciones en el proceso de atención, gasto o pago de siniestros, al Gerente de Dictamen MédicoActividades Periódicas:️Atender las sesiones de retroalimentación y calibración del supervisor así como el equipo de WFM y Calidad.️Atender las instrucciones y sesiones de feedbacck promovidas por el Supervisor, Coordinador y/o Gerente Médico.Actividades Eventuales:️Participar activamente en la parametrización de reglas de negocio del sistema de información de WeeMedic, con el objetivo de automatizar las validaciones medicas de siniestros y detectar desviaciones en la atención a usuarios.Ofrecemos:Sueldo base $19,000 mensualesPrestaciones de leyComedor subsidiadoVales de despensa️ Turnos:Se manejan turnos matutino, vespertino y nocturno.Se establece turno de trabajo fijo (No se rola)**Nível de educación deseada**:Superior - titulado**Nível de experiência deseada**:Nível Experto**Función departamental**:Medicina / Salud**Industria**:Médicos**Habilidades**:- certificación de RCP vigente.- Médico Cirujano titulado- 2 AÑOS

  • Medico Dictaminador para El Área de Health Care

    hace 7 días

    Benito Juárez, CDMX, México TALENJOB A tiempo completo

    **Vacante para la empresa TALENJOB en Actipan - Mixcoac -Benito Juárez, Ciudad de México**: - WEE COMPANY ESPECIALISTA EN SERVICIOS MEDICOS SOLICITA:* MEDICO DICTAMINADOR para el área de Health Care Center. **Requisitos**: Edad:20 a 45 Estado Civil: Indistinto Escolaridad: Médico Cirujano titulado, certificación de RCP vigente. Experiência: 2...

  • Médico Dictaminador Gmm

    hace 3 días

    Benito Juárez, México W A tiempo completo

    Somos una empresa administradora de servicios de Salud Integral que ofrecemos planes de Salud personalizados y nos encontramos en búsqueda,**Nombre del Puesto**:**Médico Dictaminador con experiência GMM****OBJETIVO DEL PUESTO**:Asegurar el cumplimiento de los níveles de servicio acordados con cada cliente para el **proceso de Dictamen**, garantizando...

  • Médico Dictaminador Gmm

    hace 4 semanas

    Benito Juárez, México W A tiempo completo

    Somos una empresa administradora de servicios de Salud Integral que ofrecemos planes de Salud personalizados y nos encontramos en la búsqueda,**Nombre del Puesto**:**Médico Dictaminador con experiência GMM turno vespertino****OBJETIVO DEL PUESTO**:Asegurar el cumplimiento de los níveles de servicio acordados con cada cliente para el **proceso de...

  • Médico Dictaminador Gmm

    hace 4 semanas

    Benito Juárez, México W A tiempo completo

    Somos una empresa administradora de servicios de Salud Integral que ofrecemos planes de Salud personalizados y nos encontramos en la búsqueda,**Nombre del Puesto**:**Médico Dictaminador con experiência GMM****OBJETIVO DEL PUESTO**:Asegurar el cumplimiento de los níveles de servicio acordados con cada cliente para el **proceso de Dictamen**, garantizando...

  • Médico Dictaminador Gmm Jr

    hace 2 semanas

    Benito Juárez, México W A tiempo completo

    Somos una empresa administradora de servicios de Salud Integral que ofrecemos planes de Salud personalizados y nos encontramos en la búsqueda, **Nombre del Puesto**: **Médico Dictaminador con experiência GMM turno vespertino** **OBJETIVO DEL PUESTO**: Asegurar el cumplimiento de los níveles de servicio acordados con cada cliente para el **proceso de...

  • Medico General Unicad Molecular PET CT

    hace 2 días

    benito juárez, México Salud Digna A tiempo completo

    Médico General para PET CT - Benito Juarez Horario a cubrir 8 horas de Lunes - Sábado de 10:00 am - 6:00 pm Requisitos Escolaridad: Licenciatura Concluida en Medicina General. Contar Con Título Y Cédula Profesional Federal. Experiencia Deseable Consulta general Evaluación clínica Historial clínica Ofrecemos Vales de despensa Prestaciones de Ley...

  • Ejecutivo de Call Center

    hace 5 días

    Benito Juárez, México TALENJOB A tiempo completo

    **Vacante para la empresa TALENJOB en Actipan- Mixcoac -Benito Juárez, Ciudad de México**:- WEE COMPANY ESPECIALISTA EN SERVICIOS MEDICOSSOLICITA:*EJECUTIVO DE CALL CENTERpara el área de Health Care Center.**Requisitos**:Edad: 20 a 45Estado Civil: IndistintoEscolaridad: Bachillerato concluidoExperiência: 1 añoHard Skills:Conocimiento regulaciones...

  • Atención a Clientes Call Center

    hace 5 días

    Benito Juárez, México W A tiempo completo

    **CALL CENTER OPERATORS****OBJETIVO DEL PUESTO**:**DESCRIPCIÓN ESPECÍFICA**:**Actividades Diarias**:- Atender llamadas telefónicas, correos y/o mensajes de derechohabientes, médicos y proveedores experiência en GMM- Proporcionar solución a los requerimientos de las personas que contactan al Health Care Center.- Atención de telemedicina en apego a los...

  • Atención a Clientes Call Center

    hace 5 días

    Benito Juárez, México W A tiempo completo

    Descripción del puesto:**CALL CENTER OPERATORS****OBJETIVO DEL PUESTO**:**DESCRIPCIÓN ESPECÍFICA**:**Actividades Diarias**:- Atender llamadas telefónicas, correos y/o mensajes de derechohabientes, médicos y proveedores experiência en GMM- Proporcionar solución a los requerimientos de las personas que contactan al Health Care Center.- Atención de...

  • Atención Al Cliente Call Center

    hace 3 semanas

    Benito Juárez, México W A tiempo completo

    **Importante empresa Administradora de servicio de Salud Integral GMM**Estamos en búsqueda !!!**CALL CENTER OPERATORS****OBJETIVO DEL PUESTO**:**DESCRIPCIÓN ESPECÍFICA**:**Actividades Diarias**:- Atender llamadas telefónicas, correos y/o mensajes de derechohabientes, médicos y proveedores.- Proporcionar solución a los requerimientos de las personas que...